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黔西南州医疗保障局



     州医保局是州人民政府主管医疗保险行政事务的职能部门。主要工作职责是:
    (一)贯彻执行国家、省医疗保障法律法规。
    (二)组织?#36139;?#24182;实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
   (三)组织?#36139;?#21307;疗保障筹资和待遇政策,完?#36139;?#24577;调整平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险?#36139;?#25913;革方案。
   (四)组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。
   (五)组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,?#36139;?#24314;立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布?#36139;取?BR>   (六)组织实施药品、医用耗材的招标采购,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。
   (七)?#36139;?#23450;点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露?#36139;齲?#30417;督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
   (八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算。建立健全医疗保障关系转?#24179;?#32493;?#36139;取?#24320;展医疗保障领域对外交流合作。
   (九)?#36139;?#24030;本级离休人员医疗保障待遇相关政策并监督实施。
   (十)结合部门职责,做好军民融合、扶贫开发等相关工作:加大科技投入,提高科技创新能力,为推进创新驱动发展提供保障;负责本部门、本行业领域的安全生产和消防安全工作,“放管服”及全责清单工作;按规定做好大数据发展应用和政务数据资源管理相关工作,依法促进部门政务数据规范管理、共享和开放。
   (十一)完成州委、州政府和省医疗保障局交办的其他任务。
   (十二)职责调整。将州人力资源和社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险,以及新型农村合作医疗职责,州卫生和计生委的新型农村合作医疗行政管理职责,州发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,州民政局的医疗救助职责等划入州医保局。
   (十三)与州卫生健康局的有关职责分工。州卫生健康局、州医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强?#36139;取?#25919;策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资?#35789;?#29992;效率和医疗保障水?#20581;?BR>   (十四)职能转变。完善统一的城乡居民基本医疗保险?#36139;群?#22823;病保险?#36139;齲?#24314;立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好地保障全州人民群众就医需求,减轻医药费用负担。
 
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